Frusen graviditet: tecken i första trimestern, orsaker

Hos cirka 30% av kvinnorna under den period de bär ett barn diagnostiserar läkare en så farlig patologi som en frusen graviditet. Symtom under första trimestern är inte alltid uppenbara. Ibland tar det flera veckor innan en kvinna börjar misstänka ett problem.

Beskrivning

Denna patologi förstås som spontan fosterdöd. Oftast inträffar blekning under de första månaderna av graviditeten. Det finns fall när en frusen graviditet diagnostiseras hos en kvinna under en av de kommande två trimestrarna. Symtomen under den första trimestern skiljer sig från de i senare skeden.

Under vissa graviditetsperioder är fostret mer sårbart. Den första farliga perioden av den första trimestern är den tredje och fjärde veckan av graviditeten. Under perioden efter befruktningen fixeras ägget i livmoderns endometrium. Den nionde veckan anses vara den mest kritiska: de flesta kvinnor har en frusen graviditet under denna period. 8 veckor - 11 veckor är den period då det ofödda barnets huvudorgan bildas, så en kvinna kan uppleva hormonella och funktionella störningar.

Läkare säger att en kvinna av vilken social status och vilken ålder som helst kan ha denna patologi. Men om risken för utomkvedshavandeskap hos unga flickor är 10%, ökar den hos kvinnor över 45 till 50%. Nyligen har fall av denna farliga patologi blivit vanligare. Experter tillskriver detta spridningen av IVF-teknik och miljöförstöring.

Utvecklingshastigheten hos fostret under de första månaderna av graviditeten

Innan du pratar om varför graviditeten fryser under första trimestern, måste du prata om hastigheten på fostrets utveckling under denna period (1-12 veckor). Detta är den tid då en kvinna får reda på att hon är gravid och kastar sig in i ett nytt tillstånd för henne. Naturligtvis bör den blivande mamman veta vad som händer med barnet och vad som kan anses vara normen.

Så i slutet av den tredje veckan är embryot fäst vid livmoderns vägg. Under de kommande två veckorna har han hjärtslag och ett nervrör bildas. Vid den sjunde veckan har barnet redan hjärnhalvor, och från den åttonde veckan börjar organ och delar av kroppen att bildas. Den nionde till tionde veckan är den period då ultraljudsspecialisten redan kan se ansiktet på smulorna. Vid 11-12-veckorsskiftet rör sig barnet och hans endokrina system börjar fungera.

Inledande symtom

I de flesta fall är det under de första månaderna som en kvinna får diagnosen en frusen graviditet. Tecken i den första trimestern av denna patologi kan vara följande:

• Utsläpp med blod.
• Temperaturökning.
• Allmän sjukdomskänsla, frossa.
• Smärta i nedre delen av buken, som drar i naturen.
• Livmodern är inaktuell.
• På ett ultraljud kan specialisten inte bestämma fostrets hjärtslag.

När de första tecknen uppträder måste en kvinna besöka sin gynekolog så snart som möjligt. Om det frusna fostret fortsätter att vara i livmodern kan berusning utvecklas, vilket är mycket farligt för en kvinnas hälsa och liv. Ibland avvisar kroppen själv det frusna fostret, och kvinnan får ett spontant missfall. Vi kommer att berätta mer om hur en frusen graviditet yttrar sig i de tidiga stadierna.

Allmän sjukdomskänsla och yttre tecken

Efter att graviditeten har frusit börjar sönderfallsprodukterna från hinnorna komma in i kvinnans kropp. Som ett resultat uppstår infektion. Mot denna bakgrund stiger en kvinnas temperatur (med en frusen graviditet är detta ett ganska vanligt fenomen), huvudvärk och frossa uppstår. Kvinnan klagar över allmän sjukdomskänsla. Dragvärk uppstår i nedre delen av buken. Med en frusen graviditet noteras sådant obehag ganska ofta. Vanligtvis uppträder dessa tecken 3-4 veckor efter intrauterin fosterdöd. Men dessa symtom hos en kvinna i de tidiga stadierna kan uppträda under det normala graviditetsförloppet, så de måste jämföras med andra observationer.

De förändringar som sker inuti den kvinnliga kroppen återspeglas med nödvändighet i dess funktioner. Under de första månaderna av graviditeten svullnar en kvinnas bröst vanligtvis, bröstkörtlarna blir smärtsamma och bröstvårtan är känslig. När en frusen graviditet inträffar kan tecknen i första trimestern vara följande: bröstet blir mjukare och slutar göra ont, toxicos kan sluta. Ett annat symptom är blödning. Blodig flytning under en frusen graviditet uppträder vanligtvis två veckor efter embryots död. De kan vara brunaktiga till färgen, försvinna och sedan, efter några veckor, kan det bli riklig blödning.

Basal temperatur

Vissa patienter fortsätter att mäta denna temperatur efter graviditeten. Detta görs rektalt, oralt eller intravaginalt. Under de första månaderna av att föda ett barn hålls en sådan temperatur normalt runt 37 grader. Om fostret fryser börjar temperaturen sjunka kraftigt. Detta beror på det faktum att de hormoner som är nödvändiga för fostrets normala utveckling helt enkelt inte produceras av kroppen. Men förändringen i basaltemperaturen är inte en absolut indikator på en frusen graviditet, och andra undersökningar kommer att krävas för att bekräfta diagnosen.

Läkarundersökningsresultat

Hur visar sig en frusen graviditet vid undersökning av en gynekolog? Först och främst säger läkaren att det inte finns någon cyanos i livmoderhalsen och slidslemhinnan. Ett annat tecken är inkonsekvensen av livmodern med de storlekar som är karakteristiska för en given graviditetsperiod. För att bekräfta sina misstankar måste specialisten ordinera de nödvändiga undersökningarna till kvinnan. Det mest pålitliga sättet att känna igen en frusen graviditet är ett ultraljud av livmodern. Vid denna undersökning kommer specialisten att kunna avgöra om det finns ett växande embryo i livmoderhålan och om hjärtslag detekteras. Dessutom kommer kvinnan definitivt att tilldelas ett blodprov för att bestämma nivån av hCG-hormonet. Under det normala graviditetsförloppet bör gonadotropinnivåerna öka. När graviditeten avtar stannar tillväxten av dess indikatorer.

Tester

Vissa kvinnor använder tester för att avgöra om de är gravida eller inte. När befruktning sker visar testet vanligtvis två ränder. Logiskt sett, efter att embryot fryser, bör testet visa en remsa. Men detta är inte alltid fallet. En kvinna bör inte slösa tid och, vid den första misstanken, vänta på resultatet från en sådan opålitlig metod för att diagnostisera en frusen graviditet som ett test. Han kan visa ett negativt resultat för sent. Förlorad tid kan leda till mycket allvarliga konsekvenser.

Varför är patologi farligt?

När en kvinna har en frusen graviditet i ett tidigt skede, och hon ignorerar ovanstående symtom, utvecklas en stark berusning av kroppen. Kroppstemperaturen kan stiga till 39 grader, kräkningar, ökad svaghet och blodtrycksfall kan förekomma. Pulsen blir gradvis trådliknande. Om en kvinna inte får medicinsk hjälp i tid, kommer hon att utveckla sepsis, vilket mycket väl kan vara dödligt. Därför, vid den första misstanken om patologi, är det nödvändigt att se en gynekolog.

Som regel leder embryots död vanligtvis till ett spontant missfall. Men i det här fallet bör du definitivt besöka en läkare. Det frusna embryot avlägsnas inte alltid helt från livmodern. Det finns tillfällen då en kvinna behöver utföra "rengöring" - skrapning, som syftar till att eliminera resterna av embryot och dess membran.

Orsaker

Varför fryser graviditeten? Orsakerna till att fostrets intrauterin utveckling upphör och dess död är individuella för varje kvinna. Ibland leder en kombination av vissa faktorer till en sådan olägenhet. Vissa kan undvikas, andra ligger utanför vår kontroll. Så låt oss diskutera varför det finns en missad graviditet i de tidiga stadierna. Orsakerna kan vara följande:

• Närvaron av en kvinnas genetiska patologi. Läkare anser att denna faktor är den viktigaste. Det är inte ovanligt att en graviditet fryser vid åttonde veckan på grund av kromosomavvikelser. Därför anses denna period vara kritisk och den farligaste under den första trimestern. Felet kan vara både moderns gener och faderns gener. Det finns tillfällen då föräldrarnas gener i allmänhet är oförenliga. Patologier på nivån av genetik provocerar vanligtvis en upprepad frusen graviditet.
• Störningar på hormonnivå kan också vara orsaken till att man fryser. Om det finns en brist på progesteron i den kvinnliga kroppen, kan embryot helt enkelt inte fixa ordentligt på livmoderns vägg. En annan orsak kan vara ett överskott av androgen (manligt hormon). Problemet med att graviditeten bleknar på grund av hormonella störningar kan endast lösas före befruktningen. Därför bör kvinnor som har dessa störningar konsultera en läkare under graviditetsplaneringen och genomgå nödvändig behandling.
• Infektions- och virussjukdomar kan också göra att en kvinna får en frusen graviditet i ett tidigt skede. De allvarligaste är infektionssjukdomar hos en kvinna som bär ett barn, såsom röda hund och cytomegalovirus. SARS och förkylningar i sig är inte lika farliga för fostret som berusning och feber, som ofta åtföljer dessa sjukdomar. Dessa symtom hotar fostrets död på grund av brist på näringsämnen och syre hos en gravid kvinna under en sjukdom.
• En annan orsak till att ett embryo dör är en kvinnas blodkoaguleringsstörning. Detta problem bidrar till en minskning av bildandet av blodkärl i moderkakan, vilket stör dess funktion.
• Den blivande mammans felaktiga livsstil kan också bidra till att hon kommer att få en frusen graviditet i tidiga skeden. Orsakerna är välkända för alla: rökning, drickande av alkohol, en stillasittande livsstil, undernäring och så vidare.

Vad ska man göra vid patologi?

Så en kvinna upptäcker närvaron av ovanstående tecken och misstänker att hon har en frusen graviditet. Vad ska man göra? Självklart måste du kontakta din gynekolog så snart som möjligt. En erfaren läkare kommer att kunna fastställa förekomsten av patologi redan vid undersökning. För att bekräfta diagnosen kommer han att skicka kvinnan för en ultraljudsundersökning och skriva ut de nödvändiga testerna. Endast baserat på resultaten av undersökningen kommer gynekologen att kunna ställa en exakt diagnos och vid behov ordinera rätt behandling.

Behandling

Det finns följande sätt att frigöra livmoderhålan från ägget:

• kirurgisk (kurettage);
• vakuumaspiration (endast upp till 5 veckors graviditet);
• medicinsk abort.

Naturligtvis kommer abort med hjälp av speciella mediciner att vara det mest skonsamma för den kvinnliga kroppen. Men denna metod är endast möjlig upp till 8 veckors graviditet. Därför tillgriper läkare ofta andra metoder för att eliminera patologi. Oftast tillgriper de ett sådant förfarande som skrapning, med en frusen graviditet. Namnet i sig låter lite hotfullt, eller hur? Men i själva verket varar operationen 20-30 minuter och får inga allvarliga konsekvenser för patienten. Denna behandlingsmetod används fram till den 12:e graviditetsveckan.

Skrapningsproceduren utförs på en gynekologisk stol. Kvinnan får lokalbedövning, och efter att det har fungerat öppnar förlossningsläkaren-gynekologen, med hjälp av speciella instrument, livmoderhalskanalen och tar bort det frusna embryot från livmoderhålan.

Curettage under en frusen graviditet har vissa kontraindikationer: närvaron av en virus- eller bakterieinfektion hos en kvinna, infektionssjukdomar i bäckenorganen, diabetes mellitus, blodkoaguleringsstörningar och så vidare. Naturligtvis kommer rengöring att utföras i alla fall, men bara med en annan teknik.

Efterbehandlingsterapi

Efter proceduren för att ta bort det frusna fostret från livmoderhålan kommer kvinnan att tilldelas speciell terapi. Det innebär en kurs med att ta antibakteriella läkemedel för att förhindra inflammatoriska och infektionskomplikationer. Om hormonella störningar blev orsaken till patologin, kommer patienten att behöva individuell terapi med hormonella läkemedel. Dessutom kan läkaren ordinera multivitaminer för att stärka kroppens försvar.

Efter det överförda förfarandet måste en kvinna för första gången uppfylla alla läkares recept. Vad kan inte göras?

• Ta ett varmt bad.
• Att ha sex.
• Lyfta vikter.
• Besök offentliga platser (bad, pool, bastu, etc.).
• Simma i reservoaren.

För att undvika uppkomsten av en ny graviditet kommer kvinnan att ordineras p-piller i upp till 6 månader.

Planerar en ny graviditet

Innan du planerar en ny graviditet är det nödvändigt att fastställa orsaken till fostrets frysning. Därför kommer båda föräldrarna att tilldelas en undersökning, som inkluderar besök hos specialister som urolog, gynekolog, genetiker och endokrinolog. Obligatoriskt för en sådan undersökning är utnämningen av tester för latenta infektioner. Efter att orsaken har fastställts kommer läkaren att bestämma tidsramen för att planera en ny befruktning. Men i alla fall, från det ögonblick som en kvinna genomgick en behandlingskur för en tidigare frusen graviditet, bör minst sex månader passera.

Många kvinnor är rädda för att bli gravida igen. Dessa farhågor är ogrundade. I de flesta fall är missad graviditet ett isolerat fall, och kvinnor som bestämmer sig för att bli gravid igen på ett säkert sätt föder friska barn. Chanserna för ett framgångsrikt slutförande av en ny graviditet ökar om det gifta paret leder en hälsosam livsstil och strikt följer alla läkarens rekommendationer.