Vibration. Schwingungsparameter, Auswirkungen auf den menschlichen Körper, Schutzmaßnahmen

Vibration als Berufsgefahr ist eine mechanische Schwingbewegung, die direkt auf den menschlichen Körper oder seine einzelnen Teile übertragen wird. Durch die Mechanisierung vieler Arbeitsarten und den Einsatz pneumatischer und elektrischer Werkzeuge hat ihre Bedeutung stark zugenommen, und derzeit nimmt die Vibrationskrankheit einen der ersten Plätze unter den Berufskrankheiten ein.

Im Hinblick auf die Gefahr einer Vibrationserkrankung sind Vibrationen mit einer Frequenz von 16-250 Hz von größter Bedeutung.

Es ist üblich zu unterscheiden lokal (lokal) Und allgemeine Vibration: Ersteres wird auf die Hände oder andere begrenzte Körperbereiche übertragen, letzteres auf den gesamten Körper (Aufenthalt auf einer schwingenden Plattform, Sitz).

Die Auswirkungen von Vibrationen auf Arbeitnehmer gehen häufig mit dem Einfluss anderer industrieller Gefahren einher: Lärm, abkühlendes Mikroklima, unbequeme Körperhaltung.

Die Wirkung von Vibrationen auf den Körper. Vibrationen können je nach Parameter (Frequenz, Amplitude) sowohl positive als auch negative Auswirkungen auf einzelne Gewebe und den gesamten Körper haben. Zu physiotherapeutischen Zwecken werden Vibrationen zur Verbesserung des Trophismus und der Durchblutung des Gewebes bei der Behandlung bestimmter Krankheiten eingesetzt. Als schädlicher Faktor erweisen sich jedoch industrielle Vibrationen, die auf gesunde Gewebe und Organe übertragen werden und eine erhebliche Amplitude und Wirkungsdauer haben.

Vibrationen verursachen hauptsächlich neurotrophe und hämodynamische Störungen. In kleinkalibrigen Gefäßen (Kapillaren, Arteriolen) kommt es zu spastisch-atonischen Zuständen, deren Durchlässigkeit nimmt zu und die Nervenregulation wird gestört. Die Vibrations-, Temperatur- und Schmerzempfindlichkeit der Haut verändert sich. Beim Arbeiten mit handgeführten Elektrowerkzeugen kann das Symptom eines „toten Fingers“ auftreten: Sensibilitätsverlust, Weißwerden der Finger und Hände. Arbeiter klagen über kühle Hände und schmerzende Schmerzen nach der Arbeit und nachts. Die Haut zwischen den Anfällen hat ein marmoriertes Aussehen und ist zyanotisch. In einigen Fällen werden Schwellungen, Hautveränderungen an den Händen (Risse, Rauheit) und Hyperhidrose der Handflächen festgestellt. Charakteristisch sind osteoartikuläre und muskuläre Veränderungen. Dystrophische Prozesse führen zu Veränderungen der Knochenstruktur (Osteoporose, Wucherungen usw.) und Muskelatrophie. Deformationen der Handgelenk-, Ellenbogen- und Schultergelenke mit eingeschränkter Funktion des Bewegungsapparates sind möglich.

Die Krankheit ist allgemeiner Natur und äußert sich in Müdigkeit, Kopfschmerzen, Schwindel und erhöhter Erregbarkeit. Es können Beschwerden über Herz- und Magenschmerzen, erhöhter Durst, Gewichtsverlust, Schlaflosigkeit auftreten. Das astheno-vegetative Syndrom geht mit Herz-Kreislauf-Störungen einher: Hypotonie, Bradykardie, EKG-Veränderungen. Bei einer ärztlichen Untersuchung können Veränderungen der Hautempfindlichkeit, Zittern der Hände, der Zunge und der Augenlider festgestellt werden.

Bei Einwirkung allgemeiner Vibrationen sind Veränderungen im Zentralnervensystem stärker ausgeprägt: Beschwerden über Schwindel, Tinnitus, Schläfrigkeit, Schmerzen in der Wadenmuskulatur. Objektiv werden Veränderungen im EEG, bedingte und unbedingte Reflexe, Gedächtnisstörungen und gestörte Bewegungskoordination festgestellt. Es kommt zu einem Anstieg des Energieverbrauchs und der Gewichtsabnahme. Häufiger als bei lokaler Vibration werden Gleichgewichtsstörungen festgestellt. In Kombination mit Lärm führen Vibrationen zu Hörveränderungen. Dies ist durch eine Verschlechterung der Wahrnehmung von Geräuschen nicht nur hoher, sondern auch niedriger Frequenzen gekennzeichnet. Manchmal werden Sehstörungen festgestellt: Veränderungen der Farbwahrnehmung, Veränderungen der Gesichtsfeldgrenzen, verminderte Sehschärfe. Seitens des Herz-Kreislauf-Systems kommt es zu einer Instabilität des Blutdrucks, einem Überwiegen hypertensiver Erscheinungen und teilweise zu einem starken Blutdruckabfall gegen Arbeitsende. Es kann zu Krämpfen der Herzkranzgefäße und zur Entwicklung einer Myokarddystrophie kommen. Läsionen des Knochen- und Gelenkapparates sind überwiegend in den Beinen und der Wirbelsäule lokalisiert. Die Wirkung allgemeiner Vibrationen kann zu Funktionsstörungen der inneren Organe, Magenschmerzen, Appetitlosigkeit, Übelkeit und häufigem Wasserlassen führen. Pathologische Veränderungen der Beckenorgane können bei Männern mit Impotenz, bei Frauen mit Menstruationsstörungen, einem Vorfall der Beckenorgane und einer erhöhten gynäkologischen Morbidität einhergehen.

Die anfänglichen Formen der Vibrationskrankheit lassen sich leichter rückgängig machen, wenn der Kontakt mit Vibrationsquellen vorübergehend eingestellt wird, ein rationales Arbeitsregime eingeführt wird, Massagen, Wasseranwendungen usw. angewendet werden. In den späteren Stadien der Krankheit ist eine Langzeitbehandlung erforderlich und eine vollständige Eliminierung der Auswirkungen von Vibrationen während der Arbeit sind erforderlich.

Theoretisch scheint es egal zu sein, welches Instrument die Vibration verursacht: Unter sonst gleichen Bedingungen spielen seine Parameter die Hauptrolle. Im Prinzip ist dies der Fall, allerdings gilt dies nur „bei sonst gleichen Bedingungen“. In Wirklichkeit bestimmt die Art des Berufs einige Merkmale im Krankheitsverlauf, beispielsweise entwickelt sich ein lokaler Prozess akuter. Wie japanische Forscher feststellen, sind Magenerkrankungen bei Lkw-Fahrern weit verbreitet. Es ist auch bekannt, dass die Symptome einer Vibrationskrankheit bei Fahrern von Schleppern an Holzeinschlagplätzen mit einer Radikulitis einhergehen. Bei Piloten, insbesondere bei Helikopterpiloten, kommt es häufig zu einem Verlust der Sehschärfe. Wie in speziellen Studien gezeigt, einmalig und kurzfristig – etwa 20 bis 30 Minuten. Vibration erhöht die Zeit, die zur Lösung grundlegender Probleme benötigt wird, d. h. beeinträchtigt die Aufmerksamkeit und geistige Aktivität, während sich bis zu 30 % der Entscheidungen als falsch erweisen.

Die Forschung enthüllte ein sehr wichtiges biologisches Muster. Es stellt sich heraus, dass eine Schwächung der Aufmerksamkeit nur bei bestimmten Frequenzen in der Größenordnung von 10-12 Hz beobachtet wird, während andere Frequenzen, höher und niedriger, aber mit der gleichen Beschleunigung, solche Veränderungen nicht verursachen. Dieses Muster liefert den Schlüssel zur Klärung der Merkmale von Vibrationskrankheiten, die mit einer bestimmten Produktionsaktivität verbunden sind. Jede Maschine oder Einheit erzeugt zusammen mit einer Vielzahl von Nebenfrequenzen (Harmonischen) eine Hauptfrequenz für diese Maschine. Diese Häufigkeit bestimmt die Spezifität von Krankheiten.

Wenn Vibrationen mit einer Frequenz über 15 Hz (insbesondere mit einer Frequenz von 60-90 Hz) eine Person entlang ihres Körpers in Richtung der vertikalen Achse beeinflussen, nimmt die Sehschärfe ab und die Fähigkeit, den Schwingungsbewegungen eines Objekts zu folgen, geht verloren bereits bei Frequenzen von 1-2 Hz und verschwindet fast bei 4 Hz. Dieses einfache Beispiel zeigt die Gefahr, die Transportvibrationen mit sich bringen: Fahrer, Piloten und Fahrer anderer Fahrzeuge können nicht mehr zwischen sich bewegenden Objekten unterscheiden.

Die durch Fahrbahnunebenheiten und mangelhaften Bodentransport verursachte Schwingungsfrequenz liegt im Bereich von bis zu 15 Hz, d.h. stellt eine echte Gefahr dar und kann zu Unfällen führen.

Vibrationen stören die menschliche Sprache. Bei Frequenzen von 4 bis 10 Hz ist die Sprache verzerrt und manchmal unterbrochen. Die Aufrechterhaltung einer klaren und korrekten Sprache erfordert eine spezielle Schulung, da es bei einem Vibrationspegel von 0,3 dB schwierig ist, verständliche Sprache aufrechtzuerhalten. Es ist leicht zu verstehen, wie sich dies auf die Kommunikation zwischen Piloten und Kosmonauten sowie Bodenkontrollposten auswirkt.

Bei Piloten, Fahrern und Maschinisten treten die gleichen Anzeichen einer Vibrationskrankheit auf wie bei Arbeitern. Besonders schwerwiegend sind Erkrankungen bei Hubschrauberpiloten. Im Flug entstehen niederfrequente Schwingungen, die vom menschlichen Körper schlecht gedämpft werden und eine zerstörerische Wirkung auf den gesamten Körper, vor allem auf das Nervensystem, haben. Störungen der Nerven- und Herz-Kreislauf-Aktivität sind bei Piloten fast viermal häufiger als bei Vertretern anderer Berufe, wobei Vibrationen hier eine wesentliche Rolle spielen.

Der menschliche Körper ist wie ein schwingungsfähiges System. Vibrationen sind die Schwingungen eines festen Körpers um eine Gleichgewichtslage (Ruhelage). In diesem Fall vibriert entweder der gesamte Körper als Ganzes im Raum, ohne seine Form zu ändern, oder die Partikel, aus denen der Körper besteht, vibrieren und verändern die Form der Außenfläche, wobei sich abwechselnd Ausbuchtungen und Vertiefungen bilden. Beide Arten von Schwingungen können sowohl einzeln als auch zusammen existieren.

Schwingungen als physikalisches Phänomen basieren auf dem Schwingungsvorgang und der Wellenbewegung seiner Ausbreitung im Medium. Bei der Ausbreitung von Vibrationen sollte die Menge an Vibrationsenergie, die von einer vibrierenden Oberfläche auf den menschlichen Körper übertragen wird, von der Größe der Kontaktfläche, den Parametern und der Dauer der Vibrationseinwirkung sowie dem mechanischen Widerstand abhängen, den der Körper den Vibrationen entgegensetzt. Schwingungen breiten sich von der Anregungszone im gesamten menschlichen Körper aus und verursachen Wechselspannungen im Körpergewebe (Druck, Dehnung, Scherung, Torsion oder Biegung). Spannungsänderungen werden von vielen Rezeptoren erfasst, die sich im Gewebe nicht nur im Kontaktbereich mit einer vibrierenden Oberfläche, sondern auch im Bereich der Vibrationsausbreitung befinden, und die auf eine Person übertragene Vibrationsenergie wird teilweise für Reibung aufgewendet in Geweben und Gelenken wird in Wärmeenergie umgewandelt und teilweise von Rezeptoren in biochemische und bioelektrische Prozesse umgewandelt, die im Körper ablaufen und die Art, Richtung und Größe der Reflexreaktion des gesamten Organismus auf einen äußeren Reiz bestimmen. Die Entstehung dieser Reaktion wird durch ungünstige Faktoren beeinflusst, die Vibrationen begleiten – unbequeme Arbeitshaltung, statische Belastung, unangenehmes Mikroklima, starker Lärm usw.

Eine systematische, längere Einwirkung von Vibrationen, die die Wahrnehmungsschwellen deutlich überschreitet, kann zu anhaltenden Störungen der normalen physiologischen Funktionen im Körper führen.

Vibrationen werden von verschiedenen Organen und Körperteilen wahrgenommen. So werden bei niederfrequenten (bis zu 15 Hz) Schwingungen translatorische Schwingungen vom Otolithen und rotatorische Schwingungen vom Vestibularapparat des Innenohrs wahrgenommen. Bei Kontakt mit der Schwingung eines festen Körpers erfolgt die Wahrnehmung der Schwingung durch die Nervenenden der Haut.

Eine Person spürt Schwingungen von Bruchteilen eines Hertz bis etwa 80 Hz, und hochfrequente Schwingungen werden wie Ultraschallschwingungen wahrgenommen und verursachen ein thermisches Gefühl.

Die Vibrationsquelle ist vielfältig. Die Vibrationsquelle in Wohngebäuden und öffentlichen Gebäuden sind technische und sanitäre Anlagen. Vibrationsquellen können auch Industrieanlagen und Fahrzeuge (U-Bahn, Eisenbahn) sein, die im Betrieb große dynamische Belastungen erzeugen, die zur Ausbreitung von Vibrationen im Boden und in Gebäudestrukturen führen. Diese Vibrationen sind auch häufig die Ursache für Lärm in Gebäuden.

Anders als in der Industrieumgebung können Vibrationen in Wohngebieten rund um die Uhr auftreten, Reizungen verursachen und die Ruhe und den Schlaf einer Person stören.

Der Einfluss von Vibrationen auf den menschlichen Körper. Vibrationskrankheit. Vibrationen von Elektrowerkzeugen, technischen Geräten oder Transportmitteln wirken sich immer unter bestimmten Bedingungen auf den Menschen aus: Arbeitshaltung und statische Körperspannung; Mikroklima und Staub- und Gaszusammensetzung der Luftumgebung; Begleitlärm oder andere Faktoren. Sie zeichnen sich durch eine bestimmte Art und Weise der Exposition während des Arbeitstages aus. Daher werden auch die Merkmale der Manifestation der biologischen Wirkung von Vibrationen von diesen Faktoren beeinflusst.

Der Schweregrad von Störungen der physiologischen Funktionen, die infolge längerer wiederholter Einwirkungen beobachtet werden können, sowie die individuellen Eigenschaften des Körpers und insbesondere der Zustand nervöser Prozesse – deren Kraft, Gleichgewicht und Beweglichkeit.

Je nach Art der Beeinflussung werden Vibrationen herkömmlicherweise in allgemeine Schwingungen unterteilt, die durch die Auflageflächen des Körpers im Stehen, Sitzen oder Liegen wirken, und lokale Schwingungen, die durch die Handflächen der Hände wirken.

Wenn Vibrationen auf einen Menschen einwirken, werden Veränderungen in vielen Organen und Systemen beobachtet, die zu unterschiedlichen Schweregraden der einzelnen Symptome führen. In einigen Fällen sind Gefäßerkrankungen stärker ausgeprägt, in anderen Fällen kommt es zu Funktionsstörungen des Bewegungsapparates.

Signifikante Veränderungen finden sich im autonomen Nervensystem. Wenn die Vibration eines Elektrowerkzeugs auf den menschlichen Körper einwirkt, kommt es zu folgenden Störungen der physiologischen Funktionen. Erstens ist die Vibrationsempfindlichkeit beeinträchtigt. Die überwiegende Mehrheit der Menschen in vibrationsgefährdenden Berufen weist erhöhte Vibauf. Vibrationen mit einer niedrigen Frequenz von bis zu 30 Hz führen vor allem zu Störungen des Schmerzempfindens. Seine Veränderungen beginnen an den Fingerspitzen und bedecken die gesamte Hand und den unteren Teil des Unterarms, wie ein kurzer oder langer Handschuh.

Bei gleichzeitiger Einwirkung von Vibration und Lärm können bei Personen mit langjähriger Erfahrung Fälle einer ausgeprägten Form von berufsbedingtem Hörverlust beobachtet werden.

Bei lokalen Vibrationen leidet vor allem die Regulierung des Tonus peripherer Blutgefäße und die Plastizität des Lymphbettes wird gestört. Direkte mechanische und reflektorische Reizungen der glatten Gefäßmuskelzellen führen zu Krämpfen.

Bei lokaler Vibration kommt es zu pathologischen Veränderungen im neuromuskulären System: Die elektrische Erregbarkeit und Labilität von Muskeln und peripheren Nerven nimmt ab, die bioelektrische Aktivität im ruhenden Muskel nimmt zu und die motorische Koordination wird beeinträchtigt. Kraft, Tonus und Ausdauer der Muskeln nehmen ab, es treten Verdichtungstaschen und schmerzhafte Stränge im Muskelgewebe auf und es entwickelt sich eine Atrophie.

Allgemeine Vibrationen verursachen ähnliche Störungen im gesamten motorischen Bereich des Körpers, die sowohl durch mechanische Verletzungen als auch durch reflektorische Veränderungen im Trophismus von Muskelgewebe, peripheren Nervenenden und Stämmen verursacht werden.

Bei der Einwirkung allgemeiner Vibrationen wird insbesondere das Zentralnervensystem in Mitleidenschaft gezogen. In der Großhirnrinde überwiegen hemmende Prozesse, normale kortikal-subkortikale Beziehungen werden gestört und es kommt zu autonomen Dysfunktionen. Dadurch verschlechtert sich der allgemeine körperliche und geistige Zustand des Körpers, was sich in Müdigkeit, Depression oder Reizbarkeit, Kopfschmerzen und anderen Nervenstörungen bis hin zu anhaltenden Neurosen äußern kann.

Vibrationen können alle Sinnessysteme beeinflussen. Bei lokaler Vibration kommt es zu einer Abnahme der Temperatur, des Schmerzes, der Vibration und der Tastempfindlichkeit. Bei allgemeiner Vibration nimmt die Sehschärfe ab, das Sichtfeld nimmt ab, die Lichtempfindlichkeit des Auges nimmt ab und der blinde Fleck nimmt zu; die Wahrnehmung von Geräuschen verschlechtert sich, die Aktivität des Vestibularapparates ist gestört. Blutungen werden in der Paukenhöhle des Mittelohrs und in den Bogengängen festgestellt. Vibrationen können eine Gehirnerschütterung verursachen.

Aufgrund der belastenden Natur der Vibration wird das gesamte System der neurohumoralen Regulation sowie Stoffwechselprozesse, die Funktion des Verdauungssystems, der Leber, der Nieren und der Genitalien gestört. Als mechanischer Faktor führt Vibration zu einer Verletzung des hydrodynamischen Gleichgewichts in Geweben und inneren Organen, zu einer Erhöhung des Gesamtenergieaufwands des Körpers mit entsprechenden Verschiebungen oxidativer Prozesse, zu Störungen des Atmungs- und Stimmapparates sowie zu Verletzungen durch Verschiebungen innere Organe und Systeme.

Bei längerer Einwirkung von Vibrationen entwickelt eine Person eine Vibrationskrankheit. Die Vibrationskrankheit ist eine durch Vibration verursachte Berufskrankheit. Sie wurde erstmals 1911 von Loriga beschrieben. Der Hauptfaktor, der zur Entstehung der Krankheit führt, sind Vibrationen. Die Schwere und der Zeitpunkt der Entwicklung der Krankheit werden durch die Fläche der Teile und die Menge der Schwingungsenergie bestimmt, die auf den gesamten menschlichen Körper oder einen begrenzten Bereich davon übertragen wird, sowie durch Faktoren, die die Entwicklung einer Schwingungskrankheit begleiten : Rückschlag eines Handwerkzeugs, Zwangsstellung des Körpers, Abkühlung, Lärm.

Grundlage der Vibrationskrankheit ist ein komplexer Mechanismus von Nerven- und Reflexstörungen, der zur Entwicklung von Herden stagnierender Erregung und anhaltenden Folgeveränderungen sowohl im Rezeptorapparat als auch in verschiedenen Teilen des Zentralnervensystems führt. Spezifische und unspezifische Reaktionen, die die Anpassungs- und Kompensationsprozesse des Körpers widerspiegeln, spielen ebenfalls eine wichtige Rolle bei der Pathogenese der Vibrationskrankheit. Es wird angenommen, dass die Vibrationskrankheit ein Prozess ist, bei dem Krämpfe kleiner und größerer Gefäße beobachtet werden. Tropische Veränderungen der Haut und Nägel sind möglich, bis hin zur Entwicklung von Brandwunden an Fingern und Zehen. Es kommt zu einer Atrophie der Arm- und Schultergürtelmuskulatur. Im Rückenmark - degenerative Veränderungen der Nervenzellen, kleinere Blutungen, Nekrose. Im osteoartikulären Apparat der oberen Extremität kommt es zu einer aseptischen Nekrose der Gelenkteile der Knochen, die ein Spiegelbild atrophischer, dystrophischer, nekrotischer und regenerativer Prozesse im Knorpel, den Gelenkkapseln und den Knochen ist. Im Knochengewebe gibt es Verdichtungstaschen, in denen sich Kalk ablagert. Am häufigsten tritt diese Pathologie in den Köpfen der Mittelhandknochen auf. In Muskelsehnen werden manchmal Kalkablagerungen und Knochenbildung beobachtet.

Vibrationskrankheiten, die durch die Einwirkung lokaler Vibrationen verursacht werden, weisen komplexe klinische Symptome auf. Die Krankheit entwickelt sich allmählich. Der Patient klagt über Schmerzen in den Händen, teilweise über Krämpfe in den Fingern, erhöhte Kälteempfindlichkeit, Reizbarkeit und Schlaflosigkeit. Den Spitzenplatz nimmt das Gefäßsyndrom ein, das von Aufhellungsanfällen der Finger nach allgemeiner oder lokaler Abkühlung des Körpers sowie Sensibilitätsstörungen – Vibration, Schmerzen, Temperatur – begleitet wird. Gefäßerkrankungen manifestieren sich früher im Kapillarkreislauf. Es kommt zu einer Schwellung der Finger und deren Verformung, einer Abnahme der Muskelkraft und des Muskeltonus.

Vibrationskrankheiten, die durch die Einwirkung allgemeiner Vibrationen verursacht werden, sind durch erhebliche Veränderungen im Zentralnervensystem gekennzeichnet. Es werden Funktionsstörungen der Verdauungsdrüsen, Gastritis und Stoffwechselstörungen festgestellt.

Es gibt vier Stadien der Vibrationskrankheit: Stadium I – anfängliche, symptomarme Beschwerden über leichte Schmerzen in den Händen mit leichten Sensibilitätsstörungen an den Fingerspitzen überwiegen; Stadium II - mäßig ausgeprägt, es kommt zu einer Abnahme der Temperatur und Empfindlichkeit der Haut, einer Verengung der Kapillaren, es treten Abweichungen in der Funktion des Zentralnervensystems auf, die Phänomene sind reversibel; Stadium III – schwere Störungen, Sensibilitätsstörungen, spürbare Veränderungen im Funktionszustand des Zentralnervensystems, Veränderungen sind anhaltend und sprechen langsam auf die Behandlung an; Stadium IU – Symptome sind ausgeprägt, Gefäßerkrankungen in Armen und Beinen, Erkrankungen der Herzkranz- und Hirngefäße, der Zustand ist anhaltend und kaum reversibel.

Die Behandlung basiert auf einer komplexen Therapie in Form von Vasodilatatoren und dem Einsatz physiotherapeutischer Methoden.

Vermeidung schädlicher Auswirkungen von Vibrationen. Die schädlichen Auswirkungen von Vibrationen können im Wesentlichen auf folgende Weise verringert werden:

I. Technische Tätigkeiten:

· Reduzierung der Vibrationen an der Quelle ihrer Entstehung durch konstruktive und technologische Maßnahmen (Änderungen im Betriebszyklusschema, Verwendung von Materialien mit hoher innerer Reibung);

· Eine Reduzierung der Schwingungen entlang des Ausbreitungsweges kann durch Schwingungsisolierung und Schwingungsabsorption erreicht werden: Verwendung von Feder- und Gummistoßdämpfern, Dichtungen, Auskleidung von Griffen und anderen Kontaktstellen mit schwingungsabsorbierenden Materialien sowie der Einbau von schwingungsisolierenden Materialien Buchsen;

· Bekämpfung der damit verbundenen negativen Faktoren im Produktionssektor. Um das Hörorgan beim Arbeiten mit vibrierenden Geräten vor Lärm zu schützen, empfiehlt sich der Einsatz individueller Schalldämpfer; Dazu gehören Ohrenschützer, Kopfhörer und Helme.

II. Arbeits- und Ruheplan.

III. Therapeutische und präventive Maßnahmen.

Vibrationstherapie als Methode der Physiotherapie. Die Vibrationstherapie ist eine Methode der Physiotherapie, bei der mechanische Schwingungen niedriger Frequenz und Amplitude auf verschiedene Körperteile oder den gesamten Körper des Patienten angewendet werden. Es ist seit langem bekannt, dass Vibrationen heilende Wirkung haben. Es wurde in expliziter und impliziter Form verwendet: Karrenfahren, Reiten, akustische Effekte, rhythmische Tänze. Diese Beobachtungen und die jahrhundertelange Erfahrung haben dazu geführt, dass spezielle Geräte und Methoden entwickelt werden müssen, die den gezielten Einsatz von Vibrationen zur therapeutischen Wirkung entweder am ganzen Menschen, an einzelnen Körperteilen oder lokal an bestimmten Hautstellen ermöglichen.

Es gibt zwei Ansätze, Vibrationen als diagnostisches und therapeutisches Mittel einzusetzen. Die erste, die traditionell geworden ist, ist die Wirkung von Vibrationen auf erkrankte Körperbereiche oder den gesamten Körper als Ganzes. Die zweite besteht darin, dass die Schwingungsanregung auf lokale Hautbereiche gerichtet ist.

Die Vibrationstherapie erfolgt im einfachsten Fall durch rhythmisches Klopfen auf den Körper des Patienten mit den Handflächen eines Masseurs oder durch den Einsatz mechanischer Vibrationsgeräte unterschiedlicher Bauart.

Bei der Vibrationstherapie können mechanische Schwingungen von ihrer Quelle auf das Wasser der Badewanne, in die der Patient gelegt wird, übertragen werden. Vibrationsbäder werden jeden zweiten Tag durchgeführt, ihre Dauer wird je nach Erkrankung und Lokalisation der Wirkung auf 2-3 bis 12-30 Minuten festgelegt. Die Dosierung der Wirkung richtet sich nach dem Empfinden des Patienten, abhängig vom Funktionszustand des Nervensystems, der Körpertemperatur und maßgeblich davon, auf welche Körperstelle die mechanische Reizung gerichtet ist. Im Einflussbereich ist je nach Intensität des eingesetzten Reizes und Art der Erkrankung eine Schmerzabnahme oder ein unterschiedlich starkes „Taubheitsgefühl“ zu beobachten.

Der wichtigste Wirkungsmechanismus der Vibrationstherapie ist die Übertragung lokal angewendeter Reize von Barorezeptoren über leitende Fasern zu den hinteren Säulen des Rückenmarks und von hier aus zum Thalamus und zur Großhirnrinde. Die Reizung breitet sich innerhalb der entsprechenden Metamere des Körpers aus, einschließlich seiner inneren Organe.

Die Vibrationstherapie kann schmerzstillend und entzündungshemmend wirken, Stoffwechselprozesse im Muskelgewebe anregen und die periphere Durchblutung verbessern.

Indikationen zur Genesung: Folgen von Verletzungen der Gelenke und der Wirbelsäule, Nervenerkrankungen, chronische Erkrankungen der Gelenke und der Wirbelsäule (Osteochondrose), chronische Gastritis, Cholezystitis, Verstopfung, Asthma bronchiale, chronisch entzündliche Erkrankungen der weiblichen Geschlechtsorgane.

Kontraindikationen für die Genesung: ausgeprägte Formen von Neurosen, schwere Funktionsstörungen des endokrinen Systems, Thrombophlebitis, Schwangerschaft, Zustand nach einer kürzlichen (bis zu 1 Jahr) Verletzung des Gehirns und des Rückenmarks.

Vorlesung Nr. 20

Wasser und Gesundheit

Wassergehalt im menschlichen Körper. Der Körper eines erwachsenen Menschen besteht zu etwa 65 % aus Wasser. So besteht bei Männern etwa 61 % des Körpergewichts aus Wasser, bei Frauen sind es 54 %. Der Unterschied ist auf den großen Fettanteil im Körper einer Frau zurückzuführen. Es ist auch zu beachten, dass der Wasseranteil in seiner Zusammensetzung umso größer ist, je jünger der Organismus ist. So enthält ein 6-wöchiger Embryo 97,5 % Wasser, der Körper eines Neugeborenen enthält 70-83 % und im Alter sinkt er auf 50 %. Wasser im Körper kann frei sein und die Grundlage der intrazellulären Flüssigkeit bilden; konstitutionell, ein integraler Bestandteil der Moleküle von Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten; gebunden, Teil kolloidaler Systeme. Wasser ist an der Regulierung der Körpertemperatur und der Blutbildung beteiligt.

Das meiste Wasser befindet sich innerhalb der Zellen – 71 %, außerhalb der Zellen – 19 %, im zirkulierenden Blut, in der Lymphe, in der Liquor cerebrospinalis und anderen Flüssigkeiten – 10 % der gesamten Wassermenge im Körper. Die geringste Wassermenge ist mit Proteinen verbunden – nicht mehr als 4 %. Die Wassermenge im Körper hängt von der Fettmenge ab: Je mehr Fett, desto weniger Wasser.

Wasser besteht zu etwa 22–30 % aus Fettgewebe, 55 % Knorpel, 70 % Leber, 70 % Gehirn, 72 % Haut, 76 % Muskel, 76 % Milz, 78 % Bauchspeicheldrüse, 79 % Herz, 79 % Lunge, 80 % Bindegewebe, 83 % der Nieren im Verhältnis zur Masse des Organs. Blutplasma enthält 92 % Wasser und Verdauungssäfte enthalten 98–99 % oder mehr.

Wasser im Körper erfüllt folgende Funktionen:

· Der Verdauungsprozess findet in der aquatischen Umwelt statt.

· in wässrigen Lösungen und unter Beteiligung von Wasser finden Stoffwechsel und Hämatopoese statt;

· ohne Wasser sind Absorptionsprozesse und alle chemischen und enzymatischen Prozesse nicht möglich;

· Mit Hilfe von Wasser erfolgt der Transport von Nahrungsmitteln im Körper sowie deren Aufnahme;

· Wasser ist an Thermoregulationsprozessen beteiligt;

· Giftstoffe werden mit Wasser aus dem Körper entfernt;

· Wasser ist ein universelles Lösungsmittel.

Die Konstanz der Flüssigkeitsmengen in der inneren Umgebung des Körpers wird durch den Wasser-Salz-Stoffwechsel gewährleistet. Wasser, das über Magen und Darm in den Körper gelangt, dringt in das Blut ein und verteilt sich im ganzen Körper. Im Körper verteilt sich Wasser entsprechend der Konzentration der darin enthaltenen osmotisch aktiven Substanzen auf verschiedene flüssige Phasen.

Täglicher Wasserhaushalt im Körper. Trinkregime. Im Laufe der Evolution hat der menschliche Körper einen komplexen Mechanismus entwickelt, der für Normalität sorgt Wasserhaushalt - Die verbrauchte Wassermenge muss ihrem Verbrauch entsprechen. Der Wasserhaushalt eines Menschen errechnet sich aus der täglichen Wasseraufnahme sowie der Ausscheidung aus dem Körper. Ein Mensch erhält durchschnittlich 2,5 Liter Wasser pro Tag: 1,2 Liter – aus der Flüssigkeit, die er trinkt, 1 Liter – zusammen mit wasserhaltigen Nahrungsmitteln werden im Körper selbst im Stoffwechsel 0,3 Liter Wasser gebildet – das ist das sogenannte körpereigene Wasser. Die gleiche Menge Flüssigkeit muss innerhalb von 24 Stunden aus dem Körper entfernt werden.

Ein Erwachsener benötigt täglich 2,5-3 Liter Wasser – in Nahrung und Trinkwasser, weil... Diese ungefähre Wassermenge geht an die äußere Umgebung verloren. Wenn die Temperatur der äußeren Umgebung der Temperatur des menschlichen Körpers entspricht, verdunstet ein Erwachsener täglich 4,5 Liter Wasser.

Der Bedarf an Wasser schwankt je nach Umgebungstemperatur, Art der Ernährung und insbesondere dem Salzgehalt der Lebensmittel erheblich. Wenn beispielsweise in einem heißen Klima gearbeitet wird, erhöht sich der tägliche Gesamtbedarf an Wasser in Nahrungsmitteln und Getränken auf 10 Liter.

Auch im Körper selbst entsteht bei der Oxidation von Nährstoffen Wasser. Es kommt in großen Mengen in einigen Lebensmitteln vor, beispielsweise in Gemüse, Beeren und Früchten. Bei vollständiger Oxidation entsteht pro 100 g der Substanz Wasser: bei der Oxidation von Eiweiß - 41 cm 3, Stärke - 55 cm 3, Fett - 107 cm 3.

Pro 420 J, die beim Abbau organischer Stoffe freigesetzt werden, entstehen 12 cm 3 Wasser, also etwa 300 cm 3 pro Tag. Im Durchschnitt erhält der Körper eines Erwachsenen täglich 1200 cm 3 Trinkwasser und 1000 cm 3 sind in der Nahrung enthalten. Pro Tag werden aus dem Körper eines Erwachsenen etwa 1,5 Liter über den Urin, 100–200 cm 3 über den Kot, 500 cm 3 über die Haut und 350–400 cm 3 über die Lunge ausgeschieden. So bleibt der Wasserhaushalt erhalten.

Bei Wassermangel im Körper entsteht ein Durstgefühl, das sich durch ein eigenartiges Trockenheitsgefühl im Mund und Rachen äußert. Das Zentrum, das den Wasserstoffwechsel reguliert, ist im Hirnstamm lokalisiert. Die Hauptursache für Durst ist eine Verletzung des optimalen Verhältnisses zwischen Wasser, Salzen und organischen Substanzen im Blut, was zu einem Anstieg des osmotischen Drucks der Körperflüssigkeit führt.

Trinkregime- Rationale Reihenfolge des Wasserverbrauchs. Ein richtig etablierter Trinkmodus sorgt für ein normales Wasser-Salz-Gleichgewicht und schafft günstige Bedingungen für das Leben des Körpers. Ungeordneter, übermäßiger Alkoholkonsum beeinträchtigt die Verdauung, belastet das Herz-Kreislauf-System und die Nieren zusätzlich und führt zu einer verstärkten Ausschüttung einer Reihe von für den Körper wertvollen Stoffen (z. B. Speisesalz) über die Nieren und Schweißdrüsen. Schon eine vorübergehende Wasserbelastung stört die Arbeitsbedingungen der Muskulatur, führt zu schneller Ermüdung und manchmal auch zu Krämpfen. Eine unzureichende Wasseraufnahme stört auch die normale Funktion des Körpers: Das Körpergewicht sinkt, die Blutviskosität steigt, die Körpertemperatur steigt, Puls und Atmung nehmen zu, Durst und Übelkeit treten auf und die Leistungsfähigkeit nimmt ab.

Die zur Aufrechterhaltung des Wasser-Salz-Gleichgewichts während des Tages erforderliche Mindestwassermenge (Trinknorm) hängt von den klimatischen Bedingungen sowie der Art und Schwere der durchgeführten Arbeiten ab. Beispielsweise beträgt in gemäßigten Breiten die mit Trinken und Essen verabreichte Wassermenge bei minimaler körperlicher Aktivität 2,5 Liter pro Tag, bei mäßiger körperlicher Aktivität bis zu 4 Liter, im Klima Zentralasiens bei minimaler körperlicher Aktivität 3,5 Liter, bei körperlicher Aktivität Aktivität bei mittlerer Arbeit bis 5 Liter, bei schwerer Arbeit im Freien bis 6,5 Liter.

Es ist besonders wichtig, das richtige Trinkregime bei Bedingungen einzuhalten, die zu großen Flüssigkeitsverlusten aus dem Körper führen, was häufig in heißen Klimazonen, bei der Arbeit in heißen Geschäften, bei längerer und intensiver körperlicher Aktivität (z. B. beim Training und bei Wettkämpfen) der Fall ist. Bergsteigen). Bewohnern von Gebieten mit heißem Klima wird empfohlen, ihren Durst erst nach dem Sättigungsgefühl vollständig zu löschen und die Flüssigkeitsaufnahme zwischen den Mahlzeiten strikt einzuschränken. Um den Durst zu stillen, verwenden Sie Tee, der den Speichelfluss steigert und Mundtrockenheit beseitigt, und fügen Sie dem Wasser Frucht- und Gemüsesäfte oder -extrakte hinzu. In heißen Läden trinken sie Mineralwasser oder Abkochungen aus Trockenfrüchten. Zum Trinkregime von Sportlern gehört das Löschen des Durstes nach Beendigung des Trainings. Beim Bergsteigen empfiehlt es sich, den Durst nur in längeren Pausen zu stillen. Bei deutlichem Gewichtsverlust im Zusammenhang mit starker körperlicher Aktivität (nach Training, Sportwettkämpfen, Dampfbad) wird die Einnahme in Teilportionen empfohlen.

Folgen von Wassermangel und -überschuss im menschlichen Körper. Sowohl ein Mangel als auch ein Überschuss an Wasser im Körper können unter bestimmten Bedingungen die Hauptursache für die Störung bestimmter Funktionen sein, einschließlich der Entwicklung chronischer Krankheiten. Ein Wassermangel im Körper ist für den Menschen schwer zu ertragen.

Man spricht von einer Abnahme des gesamten Wassergehalts im Körper, wenn seine Verluste die Aufnahme und Bildung übersteigen Dehydrierung (negativer Wasserhaushalt). Je nach Entwicklungsmechanismus kann eine Dehydrierung des Körpers durch übermäßige Wasserausscheidung mit unzureichendem Ersatz, Wasserverlust durch primären Natriumverlust, Einschränkung oder Einstellung der Wasseraufnahme verursacht werden.

Über den Darm (bei Durchfall, Wirkung von Abführmitteln), den Magen (bei starkem Erbrechen), die Nieren (Diabetes mellitus, Wirkung von Diuretika), die Haut (vermehrtes Schwitzen) kann der Körper erhebliche Mengen Wasser verlieren Lungen (mit erhöhter Belüftung bei trockener Luft), infolge Blutverlust, mit ausgedehnten Verbrennungen und Wunden. Bei der Arbeit ist der Wasserverlust durch Schweiß am stärksten, wenn der Körper überhitzt ist. Beim Besteigen hoher Berge wird ein erhöhter Wasserverlust durch eine erhöhte Schweißproduktion aufgrund körperlicher Aktivität und deren schnelle Verdunstung begünstigt; In der Höhe geht aufgrund der erhöhten Belüftungsmenge und trockener Luft auch viel Wasser über die Lunge verloren. Dehydrierung kann durch Wasserverlust verursacht werden, der mit einer langfristigen kohlenhydratfreien Ernährung einhergeht. Bei einem Wasserverlust von weniger als 2 % des Körpergewichts tritt Durst auf, bei einem Verlust von 6–8 % kommt es zu einer Halbohnmacht, bei 10 % zu Halluzinationen und Schluckbeschwerden und bei einem Defizit von mehr als Bei 12 % tritt der Tod ein.

Klinisch äußert sich eine Dehydrierung in einer Abnahme des Körpergewichts, starkem Durst, Appetitlosigkeit und Übelkeit. Die Schleimhaut wird schlaff, faltig, verliert an Elastizität und die Bauchhautfalte glättet sich lange Zeit nicht. Blut und Augeninnendruck sinken, der Puls steigt und wird schwächer. Die Schwäche nimmt zu, es treten Kopfschmerzen, Schwindel, Gangunsicherheiten auf und die Bewegungskoordination ist beeinträchtigt. Muskelkraft und Aufmerksamkeit lassen nach, die Leistungsfähigkeit nimmt ab. Manchmal steigt die Körpertemperatur. Mit der Verschlechterung des Krankheitsbildes kommt es zu einer weiteren Abnahme des Körpergewichts; die Augäpfel sinken, die Gesichtszüge werden schärfer, das Seh- und Hörvermögen wird schwächer, das Schlucken fällt schwer; Das Kreislaufversagen nimmt zu, das Wasserlassen wird schmerzhaft und die Psyche ist gestört. Bei starker Dehydrierung kann das Durstgefühl verloren gehen. Wenn sich ein Mensch in relativer Ruhe und bei mäßiger Umgebungstemperatur befindet, kann er eine Woche ohne Wasser (ohne Nahrung etwa einen Monat) und bei erhöhter Temperatur nur drei Tage leben.

Überschüssiges Wasser ist eine häufige Störung des Wasser-Salz-Stoffwechsels. Es äußert sich hauptsächlich in Form von Ödemen und Wassersucht unterschiedlicher Herkunft. Bei einem Überschuss an Wasser steigt dessen Gehalt im Blut und Plasma, wodurch der Hämatokrit-Indikator sinkt. Es wird eine Hydratation der Zellen beobachtet. Das Körpergewicht nimmt zu. Typisch sind Übelkeit und Erbrechen. Die Schleimhäute sind feucht. Eine Dehydrierung der Gehirnzellen äußert sich in Apathie, Schläfrigkeit, Kopfschmerzen, Muskelzuckungen, Krämpfen, schlechter Bewegungskoordination und Muskelschwäche. Überschüssiges Wasser führt zu einer Überlastung des Herz-Kreislauf-Systems, was zu schwächendem Schwitzen führt, begleitet von einem Verlust von Salzen und wasserlöslichen Vitaminen, was den Körper schwächt. Bei überschüssigem Wasser werden starker Speichelfluss, ein Temperaturabfall und eine erhöhte Urinproduktion beobachtet.

Hinweise und Methoden zur Verwendung von Mineralwässern. Mineralquellen der Republik Belarus. Mineralwässer sind unterirdische (manchmal auch oberirdische) Wässer mit einem hohen Gehalt (mehr als 1 g/l) an Mineralsalzen und Gasen, die über physikalische und chemische Eigenschaften (chemische Zusammensetzung, Temperatur, Radioaktivität) verfügen, die ihre Verwendung für medizinische Zwecke ermöglichen . Einige Mineralwässer sind von industrieller Bedeutung. Je nach Mineralisierung wird unterschieden: geringe Mineralisierung (1-2 g/l), niedrige (2-5 g/l), mittlere (5-15 g/l), hohe (15-30 g/l) Mineralisierung, Sole (35-150 g/l) und stark solehaltiges (über 150 g/l) Mineralwasser. Mineralwässer werden entsprechend ihrer ionischen Zusammensetzung in Chlorid (Cl -), Hydrogencarbonat (HCO 3 -), Sulfat (SO 4 2-), Natrium (Na +), Calcium (Ca 2+), Magnesium (Mg 2+) unterteilt ). Basierend auf dem Vorhandensein von Gasen und bestimmten Elementen unterscheiden sie: Kohlendioxid, Sulfid (Schwefelwasserstoff), Stickstoff, Bromid, Jodid, Eisen, Arsen, Silizium, radioaktives (Radon) Mineralwasser. Anhand der Temperatur wird unterschieden: kalt (bis 10 0 C), warm (20–37 0 C), heiß (thermisch, 37–42 0 C) und sehr heiß (stark thermisch, ab 42 0 C) Mineralwässer.

Die Verwendung natürlicher Mineralwässer ist eine der ältesten Methoden zur Behandlung einer Reihe von Krankheiten. Es war mittelalterlichen Ärzten in Europa und im arabischen Osten bekannt. Die erste Erwähnung ihrer medizinischen Eigenschaften findet sich in den Werken des griechischen Arztes Hippokrates (18. Jahrhundert v. Chr.), wo einige Informationen über die Eigenschaften von Salz und Meerwasser gegeben werden. Im CUI-Jahrhundert fasste der italienische Arzt G. Phillopia die bis dahin gesammelten Erfahrungen mit der Behandlung mit Mineralwässern in dem Buch „Sieben Bücher über dunkle Wasser“ zusammen. In den Jahrhunderten CUI-CUII begannen Fragen des Baus, der Ausstattung und des Betriebs von Erholungsgebieten mit verschiedenen Mineralwässern stärker berücksichtigt zu werden. In Russland wurden auf Initiative von Peter I. staatliche Aktivitäten zur Erforschung von Mineralwässern und deren Nutzung für medizinische Zwecke gestartet.

Unter medizinischem Mineralwasser versteht man in der Regel Grundwasser, das hohe Konzentrationen verschiedener mineralischer (seltener organischer) Bestandteile und Gase enthält oder besondere physikalische Eigenschaften (Radioaktivität, erhöhte Temperatur) aufweist, wodurch Mineralwässer eine heilende Wirkung auf den menschlichen Körper haben bei äußerlicher oder innerlicher Anwendung. Zu den Heilwässern zählen Wässer mit mehr als 2 g/l oder mit einem geringeren Salzgehalt in Gegenwart pharmakologisch wirksamer Mikrobestandteile. In Heilwässern erreicht die Mineralisierung 2000 mg/l, Kohlendioxid 500 mg/l, Schwefelwasserstoff - 10 mg/l, Arsen - 0,7 mg/l, Eisen - 20 mg/l, Brom - 25 mg/l, Jod - 5 mg/l, Kieselsäure – 50 mg/l und Radon – (5 nCi/l).

Aufgrund ihrer medizinischen Eigenschaften werden Mineralwässer in 8 balneologische Gruppen eingeteilt: ohne „spezifische“ Bestandteile und Eigenschaften, Kohlendioxid, Sulfid (Schwefelwasserstoff), Arsen, Eisen, Jod-Brom mit hohem Gehalt an organischen Substanzen, kieselsäurehaltiges Thermalwasser und Radon.

Abhängig von der Mineralisierung werden Mineralwässer sowohl zur inneren als auch zur äußerlichen Anwendung verwendet. Ihre therapeutische Wirkung auf den Körper beruht auf einem Komplex von im Wasser gelösten Substanzen, physikalisch-chemischen Eigenschaften sowie mechanischen und chemischen Wirkungen. Bei der innerlichen Anwendung von Mineralwasser hängen die physiologische Wirkung und die therapeutische Wirkung von der aufgenommenen Wassermenge, ihrer Temperatur, Mineralisierung, chemischen Zusammensetzung, dem Zeitpunkt der Einnahme im Verhältnis zur Nahrungsaufnahme und dem Funktionszustand des Verdauungssystems ab. Dadurch werden die unterschiedlichen Wirkungen der Verwendung von Mineralwässern vereint. So können Chlorid- und Sulfatwässer mit hoher Mineralisierung (mehr als 15 g/l) eine reizende Wirkung auf die Magenschleimhaut haben und zu einer Verschlimmerung von Krankheiten führen. Die abführende Wirkung von Natrium- und Magnesiumsulfatwässern beginnt, wenn ihr Sulfationengehalt mehr als 2,5 g/l beträgt.

Mineralwasser mit gleicher Gesamtmineralisierung, unterschiedlicher chemischer Zusammensetzung, hat unterschiedliche Wirkungen auf den menschlichen Körper. Beispielsweise hat Natriumchloridwasser eine wohltuende Wirkung auf die Verdauungsorgane; Calciumchloride fördern entzündungshemmende Prozesse und wirken sich positiv auf das Nervensystem aus; Magnesiumchlorid fördert die Erweiterung der Blutgefäße; Sulfatwässer wirken vor allem choleretisch und abführend. Natriumbikarbonat (wie Borjomi) reduziert den Säuregehalt.

Die therapeutische Wirkung von Natriumchloridwasser bei äußerlicher Anwendung (Bäder) wird durch thermische, chemische und gasförmige Komponenten bestimmt, die die Aktivität des Herz-Kreislauf- und Nervensystems verbessern und Stoffwechselprozesse fördern. Dieses Wasser wird auch bei Erkrankungen der Knochen und Gelenke eingesetzt.

Jod- und bromhaltiges Wasser wird zur inneren und äußeren Anwendung verwendet. Jod verstärkt die Wirkung der endokrinen Drüsen. Brom wirkt sich positiv auf das Zentralnervensystem aus, erleichtert die Herzfunktion und hilft, den Blutdruck zu senken. Jod-Brom-Bäder sind wirksam bei der Behandlung von funktionellen Erkrankungen des Nervensystems, Arteriosklerose, Haut und anderen Erkrankungen.

Als Trinkwasser werden eisenhaltige Mineralwässer verwendet, die sich positiv auf hämatopoetische Prozesse auswirken. Sie werden zur Behandlung von Eisenmangelanämie eingesetzt. Arsenhaltige Mineralwässer werden häufiger zur oralen Verabreichung verwendet. Sie werden bei Erschöpfung und Anämie verschrieben. Kieselhaltiges Thermalwasser wird zur Behandlung von chronischer Gastritis, Kolitis, Lebererkrankungen, Stoffwechselerkrankungen und Sulfidmineralwasser zur Behandlung von Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems, chronisch-entzündlichen Erkrankungen der Knochen, Gelenke und Hauterkrankungen eingesetzt. Radonbäder werden bei einer Reihe von Erkrankungen des Nervensystems und des Herz-Kreislauf-Systems, der Bewegungsorgane und der Haut verschrieben.

In Weißrussland wurden mehr als 25 Mineralwasservorkommen erkundet, die 4,3 Tausend m 3 Wasser pro Tag produzieren können (Tabelle 4). Davon werden bisher nur etwa 10 % der Ressourcen der identifizierten 11 Mineralwasserarten genutzt. Mineralwässer der Republik mit einem Salzgehalt von 1,7 bis 4,40 g/l sind überwiegend kalt (10-15 0 C), mit Ausnahme von Tiefensole mit Temperaturen bis 89 0 C, nicht kohlensäurehaltiger Stickstoff (Gassättigung bis 35). g/l), meist ohne spezifische Bestandteile. Je nach chemischer Zusammensetzung gibt es Calcium-Magnesiumsulfat, Natriumchlorid, Natrium-Calciumchlorid-Sulfat, Natriumchlorid-Sulfat, Natriumchlorid und Calciumchlorid mit einem hohen Gehalt an Schwefelwasserstoff, Brom, Jod. Am häufigsten sind Natriumchloridwässer. Sie wurden am Narochsee, in Bobruisk, in der Region Gomel (Sanatorium Wassiljewka) und in der Region Brest (Sanatorium Berestye) erforscht.

Beschleunigung – all diese Konzepte sind Ihnen wahrscheinlich bekannt. In diesem Artikel werden wir uns ausführlicher mit einem so wichtigen Thema wie Vibration befassen. Jeder von uns begegnet diesem Phänomen im Alltag.

Was ist Vibration? Die Definition kann wie folgt gegeben werden: Dabei handelt es sich um oszillierende mechanische Bewegungen, die direkt auf den menschlichen Körper übertragen werden. Seine wichtigsten physikalischen Eigenschaften sind die Frequenz und Amplitude der Schwingungen. Vibrationen werden anhand der Amplitude in Zentimetern oder Metern und anhand der Frequenz in Hertz gemessen.

Wie sind Vibrationen anhand von Beschleunigung und Geschwindigkeit zu beurteilen?

Bei jeder Geschwindigkeit und Beschleunigung ändern sich kontinuierlich. Auf der Mittellinie der Schwingung ist die Beschleunigung am größten, in den Extremlagen am kleinsten. Vor diesem Hintergrund werden Vibrationen anhand von Beschleunigung und Geschwindigkeit gemessen. Die Dezibel werden aus der R(bedingt) angegeben, die 5∙10 8 m/s beträgt, sowie der Vibrationsbeschleunigung – 3∙10 4 m/s 2 . Vibrationsbeschleunigung und Vibrationsgeschwindigkeit werden relativ zu Nullschwellen in Dezibel ausgedrückt. Die Wahrnehmungsschwelle liegt bei ca. 70 dB. Die Frequenz der niederfrequenten Vibration überschreitet nicht 32 Hz und die hochfrequente Vibration beträgt mehr als 32 Hz.

Schwingungsquellen

Hierbei handelt es sich um elektrische und pneumatische mechanisierte Handwerkzeuge, verschiedene Geräte und Maschinen, Fahrzeuge und Werkzeugmaschinen, die im Baugewerbe, in der Industrie, im Alltag, in der Landwirtschaft und im Transportwesen weit verbreitet sind. Vibrationen werden nicht nur in der Technik, sondern auch in der Medizin häufig zur Behandlung von Muskel- und Nervenerkrankungen (Vibrationsmassage, Vibrationstherapie) eingesetzt.

Auswirkungen von Vibrationen

Vibration ist ein Faktor mit großer biologischer Aktivität. Die Richtung, Tiefe und Art physiologischer Veränderungen in verschiedenen Systemen des menschlichen Körpers werden durch seine spektrale Zusammensetzung, Ebenen und physikalischen Eigenschaften des menschlichen Körpers bestimmt. Eine wichtige Rolle bei der Entstehung dieser Reaktionen spielen Analysegeräte – kutan, visuell, motorisch, vestibulär usw.

Es ist zu beachten, dass die biochemischen Eigenschaften des menschlichen Körpers eine große Rolle bei der subjektiven Wahrnehmung von Schwingungen spielen. Seine Wirkung auf den Körper wird durch Phänomene wie den physikalischen Einfluss des Kontakts auf die Oberfläche, die Ausbreitung von Vibrationen durch Gewebe, die direkte Reaktion in Geweben und Organen auf den Aufprall sowie die Reizung von Mechanorezeptoren vermittelt, die subjektive und neurorezeptorische Reaktionen hervorrufen.

Heutzutage wurde umfangreiches klinisches und experimentelles Material zu diesem Problem gesammelt. Eine Untersuchung von Vibrationen hat gezeigt, dass unter ihrem Einfluss auftretende motorische Funktionsstörungen sowohl durch direkte Muskelschäden als auch durch Störungen der regulatorischen Wirkung des Zentralnervensystems verursacht werden. Das Vorherrschen diffuser Verschiebungen lässt sich in diesem Fall durch Veränderungen in der Funktion superspinaler Strukturen erklären, die größere Schwere lokaler Muskelveränderungen durch deren direkte Traumatisierung. Am empfindlichsten gegenüber den Auswirkungen lokaler Vibrationen sind die Abschnitte des sympathischen Nervensystems, die den Tonus der peripheren Gefäße regulieren, und die Abschnitte des peripheren Nervensystems, die mit der Tast- und Vibrationsempfindlichkeit verbunden sind.

Die Untersuchung der Vibration erlaubte die Behauptung, dass die Parameter ihrer Wirkung in erster Linie die Richtung von Gefäßerkrankungen bestimmen. Bei mechanischen Schwingungen mit einer Frequenz von mehr als 35 Hz kommt es zu spastischen Phänomenen in den Kapillaren, darunter ist das Bild einer Kapillaratonie zu beobachten. Am gefährlichsten im Hinblick auf die mögliche Entwicklung eines Vasospasmus ist der Frequenzbereich von 35 bis 250 Hz.

Negativer Einfluss während des Arbeitsbetriebs

Vibrationen können die Ausführung von Arbeitsabläufen direkt beeinträchtigen und auch indirekt die menschliche Leistungsfähigkeit beeinträchtigen und diese verringern. Einige Autoren, die Vibrationen erforschen, betrachten Vibrationen als einen starken Stressfaktor, der sich negativ auf die psychomotorische Leistungsfähigkeit auswirkt. Darüber hinaus leiden die geistige Aktivität und die emotionale Sphäre und die Wahrscheinlichkeit von Unfällen steigt.

Oszillationsgeschwindigkeit

Es ist erwiesen, dass Lärm und Vibrationen eine energetische Wirkung auf den menschlichen Körper haben. Daher wurde letzteres durch ein Spektrum der Schwingungsgeschwindigkeit charakterisiert, das in Zentimetern pro Sekunde ausgedrückt oder wie Lärm in Dezibel gemessen wird. Als Schwellenwert mechanischer Schwingungen wurde üblicherweise eine Geschwindigkeit von 5∙10 6 cm/sec angenommen. Erst bei direktem Kontakt des Organismus mit dem zitternden Körper oder durch andere damit in Kontakt stehende feste Körper werden mechanische Schwingungen spürbar (wahrgenommen). Bei Kontakt mit ihrer Quelle, die einen Basston, Schwingungen (der niedrigsten Frequenzen) aussendet (erzeugt), wird neben dem Ton auch ein Schock wahrgenommen.

Allgemein und lokal

Abhängig von der Verteilung mechanischer Schwingungen in Teilen des menschlichen Körpers wird zwischen allgemeiner und lokaler Schwingung unterschieden. Beim lokalen Schock wird nur der Teil des Körpers einem Schock ausgesetzt, der in direktem Kontakt mit der zitternden Oberfläche steht. Am häufigsten sind dies Hände. Dies geschieht bei der Verwendung bestimmter Handwerkzeuge oder beim Halten von Maschinenteilen und anderen zitternden Gegenständen.

Lokale Vibrationen werden manchmal auf Körperteile übertragen, die über Gelenke mit den Organen verbunden sind, denen sie direkt ausgesetzt sind. Die Schwingungsamplitude dieser Körperteile ist jedoch normalerweise geringer, da die Schwingungen bei der Übertragung durch Gewebe (insbesondere weiche Gewebe) allmählich gedämpft werden. Im Gegenteil, allgemeine Vibrationen wirken sich auf den gesamten Körper aus. Dies geschieht hauptsächlich durch mechanische Vibrationen der Oberfläche, auf der sich der Arbeiter befindet.

Vibrationskrankheit

Wenn der menschliche Körper vestibulären Reizen ausgesetzt ist, wird die Einschätzung und Wahrnehmung der Zeit gestört und die Geschwindigkeit der Informationsverarbeitung verringert. verursacht niederfrequente Vibrationen. Die stärksten Veränderungen werden bei Frequenzen im Bereich von 4 bis 11 Hz beobachtet.

Eine langfristige Einwirkung von Vibrationen führt zu anhaltenden pathologischen Störungen im menschlichen Körper. Eine umfassende Analyse dieses pathologischen Prozesses führte zu seiner Identifizierung in einer separaten nosologischen Form – der Vibrationskrankheit. Unter den anderen Berufskrankheiten nimmt sie weiterhin einen Spitzenplatz ein. Sie entsteht durch den Einsatz manueller Maschinen, die nicht den gesetzlichen Anforderungen entsprechen, sowie durch die zunehmende Spezialisierung der Arbeit, was zu einer Verlängerung der Gesamtzeit der Einwirkung mechanischer Schwingungen auf den Körper führt. Mit zunehmender Dauer und Intensität der Vibrationsexposition steigt die Wahrscheinlichkeit, an dieser Krankheit zu erkranken. Individuelle Sensibilität ist unerlässlich. Überarbeitung, Kälte, Lärm, Alkoholvergiftung, Muskelverspannungen usw. verstärken die schädlichen Auswirkungen.

Stadien der Vibrationskrankheit

Je nach Schweregrad gibt es 4 Stadien dieser Krankheit:

Initiale (I);

Mäßig ausgeprägt (II);

Ausgedrückt (III);

Generalisiert (IV, äußerst selten).

Negative Auswirkungen allgemeiner Vibrationen

Allgemeine niederfrequente Vibrationen, insbesondere im Resonanzbereich, können zu langfristigen Traumata des Knochengewebes und der Bandscheiben, zur Verschiebung von Organen in der Bauchhöhle sowie zu Schmerzen im unteren Rückenbereich, degenerativen Veränderungen der Wirbelsäule und chronischer Gastritis führen. usw.

Bei Frauen, die einer solchen Belastung über einen längeren Zeitraum ausgesetzt sind, kommt es häufiger zu gynäkologischen Erkrankungen, Frühgeburten und Fehlgeburten. Niederfrequente Vibrationen verursachen bei Frauen Durchblutungsstörungen in den Beckenorganen.

Mechanische Schwingungen in Wohngebäuden

Schwingungsforschung ist nicht nur in Industriegebäuden, sondern auch in Wohngebäuden von großer Bedeutung. Tatsache ist, dass es nicht nur eine Gefahr für die Gesundheit der Arbeitnehmer, sondern auch für einige andere Bevölkerungsgruppen darstellt. In Wohngebäuden ist der Einfluss von Vibrationen auf den Menschen auf den Einsatz von Industrieanlagen, Transportmitteln sowie technischen und technologischen Geräten zurückzuführen. Der städtische Schienenverkehr hat hinsichtlich der Vibrationsintensität den größten Einfluss auf den Körper: Eisenbahnen, offene Abschnitte der U-Bahn.

Die durch den Zugverkehr in Gebäuden entstehenden Vibrationen sind intermittierender, regelmäßiger Natur. Die Amplitude der Schwingungen nimmt mit der Entfernung von ihrer Quelle ab. Wenn man über die Ausbreitung von Schwingungen entlang der Böden eines mehrstöckigen Gebäudes spricht, ist zu sagen, dass in den oberen Stockwerken je nach Resonanz sowohl eine Zunahme als auch eine Abnahme der Schwingungen zu beobachten ist. Gleichzeitig hat die Art der Gebäudestruktur keinen wesentlichen Einfluss auf deren Höhe in Wohngebäuden bei identischen Bodenverhältnissen. Manchmal werden hohe Vibrationspegel von technischen und technologischen Geräten beobachtet, die sich in den Gebäuden selbst (Aufzüge) befinden, sowie von eingebauten Objekten.

Schutzmethoden

Vibrationsschutz ist in Unternehmen sehr wichtig. Die hygienisch gerechtfertigte Normalisierung seiner Werte ist die Grundlage für die Vorbeugung von Vibrationskrankheiten. Dabei werden Richtung, Art und Dauer der Aktion berücksichtigt. In der Russischen Föderation regelt die Hygienegesetzgebung die Höhe der mechanischen Vibrationen, die am Arbeitsplatz eingehalten werden müssen.

Allgemeiner Vibrationsschutz

Die Auswirkungen von Vibrationen auf den Menschen sollten so weit wie möglich reduziert werden. Arbeitssicherheit ist ein System quantitativer und qualitativer Merkmale und Indikatoren, die die Spezifität von Elementen bilden, die sicherstellen, dass keine schädlichen Auswirkungen mechanischer Schwingungen auf den menschlichen Körper auftreten. Der Vibrationsschutz wird gewährleistet durch:

Verwendung vibrationsfester Maschinen;

Vibrationsschutz;

Gestaltung von Produktionsanlagen und technologischen Prozessen, die die Einhaltung von Hygienestandards am Arbeitsplatz gewährleisten;

Organisatorische und technische Maßnahmen, deren Zweck darin besteht, den Betrieb gebrauchter Maschinen zu verbessern, deren rechtzeitige Reparatur zu organisieren sowie Vibrationsparameter zu kontrollieren;

Schaffung optimaler Arbeits- und Ruhezeiten.

Persönliche Schutzausrüstung bei allgemeiner Vibrationseinwirkung sind vibrationsfeste Schuhe, Sohlen und Einlegesohlen. Als wirksamste aller Schutzmaßnahmen gilt die Vermeidung des direkten menschlichen Kontakts mit Schüttelgeräten. Dies geschieht durch den Einsatz von Fernsteuerung, Ersatz und Automatisierung technologischer Abläufe.

Schutzmaßnahmen gegen lokale Vibrationen

Die Reduzierung seiner negativen Auswirkungen wird erreicht:

Durch Reduzierung der Intensität direkt an der Quelle (durch Verwendung von Griffen mit stoßdämpfenden oder vibrationsdämpfenden Vorrichtungen);

Durch den Einsatz externer Schutzausrüstung, d. h. elastischer Dämpfungsvorrichtungen und Materialien, die zwischen den Händen des Bedieners und der Quelle mechanischer Vibrationen platziert werden (vibrationsisolierende Handschuhe, Fäustlinge, Dichtungen und Einlagen).

Eine wichtige Rolle im Maßnahmenpaket zur Reduzierung der negativen Auswirkungen von Vibrationen auf den menschlichen Körper kommt den Arbeits- und Ruhezeiten zu. Die Gesamtzeit des Kontakts mit ihr sollte laut Arbeitsplan während der Schicht begrenzt sein. Es wird empfohlen, zwei Pausen für physiotherapeutische Eingriffe, aktive Erholung usw. einzulegen. Die Dauer der ersten sollte 20 Minuten betragen (diese Pause sollte 2 Stunden nach Schichtbeginn eingelegt werden). Die Dauer der Sekunde beträgt 30 Minuten, sie sollte 2 Stunden nach der Mittagspause liegen. es sollte mindestens 40 Minuten dauern. Die Dauer einer kontinuierlichen einmaligen Einwirkung mechanischer Vibrationen auf den Körper sollte nicht mehr als 10-15 Minuten betragen.

Zu den allgemeinen gesundheitlichen und medizinisch-biologischen Maßnahmen zur Vorbeugung von Vibrationserkrankungen zählen:

Hydrotherapie für die Hände (Bäder mit warmem Wasser (+37-38 Grad) oder Verwendung von Trockenluftheizung;

Industrieturnen;

Selbstmassage und gegenseitige Massage des Schultergürtels und der Arme;

Ultraviolette Bestrahlung;

Der Einsatz von Vitaminen sowie weitere allgemeine Kräftigungsmaßnahmen (Sauerstoffcocktail, psychologischer Ruheraum etc.).

Die Bedeutung und Relevanz dieses Themas wird durch die Tatsache bestätigt, dass es in der Schule studiert wird. Vibration wird insbesondere im Lehrbuch „Physik“ (Klasse 11) thematisiert. Natürlich wird es in der Schule in einer allgemeineren Form gelernt. Dabei werden insbesondere Schwingungen der Erde berücksichtigt. Die Frequenz unseres Planeten beträgt 7,83 Hz. Diese Größe wird Schumann-Welle oder Schumann-Resonanzfrequenz genannt. Einige glauben jedoch, dass sich die Schwingungen der Erde in letzter Zeit verändert haben. Ancu Dinca, ein rumänischer Physiker, glaubt beispielsweise, dass sie bis Dezember 2012 12,6-12,8 Hz erreicht haben sollten. Die Schwingungen eines Menschen müssen den Schwingungen des Planeten entsprechen. Wer sich auf die neuen Frequenzen einstimmen kann, wird spirituell davon profitieren, wie Anku Dinke glaubt. Menschliche Schwingungen sind ein Thema für einen separaten Artikel.

Eine langfristige Einwirkung von Vibrationen auf den menschlichen Körper führt zu schwerwiegenden Folgen, die als „Vibrationskrankheit“ bezeichnet werden. Hierbei handelt es sich um eine Berufskrankheit, die als Folge einer längeren Einwirkung industrieller Vibrationen auf den menschlichen Körper auftritt, die den maximal zulässigen Wert (MAL) überschreiten. In der Regel sind Männer mittleren Alters betroffen.

Vibrationen können sowohl lokal (z. B. auf arbeitende Hände) als auch auf den gesamten Körper wirken. In jedem Fall kann es sich jedoch ausbreiten und das Nerven- und Bewegungsapparat beeinträchtigen. Durch die elastischen Eigenschaften von Muskeln, Bändern und Knorpel werden Vibrationen gedämpft.

Darüber hinaus leiden das Herz-Kreislauf-System und insbesondere das Mikrozirkulationssystem (kleine Gefäße, in denen Sauerstoff direkt aus dem Blut freigesetzt und Kohlendioxid aus dem Gewebe verwertet wird) unter anhaltenden Vibrationen.

Bei allgemeinen Vibrationen ist häufig das Gleichgewichtsorgan (Vestibularapparat) betroffen, was mit Schwindel, zitterndem, unsicherem Gang einhergeht. Solche Patienten leiden häufig unter Übelkeit und manchmal auch unter Doppelbildern. Das Reisen im öffentlichen Nahverkehr ist schwieriger, insbesondere in der Bahn.

Die oben aufgeführten Körperreaktionen sind spezifisch für die Vibrationskrankheit und ihr Vorliegen ist für die Diagnosestellung zwingend erforderlich.

Zu den unspezifischen Symptomen einer Vibrationskrankheit gehören:

• Störungen der Immunität, der endokrinen Funktion, des Stoffwechsels;
• Blutverdickung;
• Vorfall der Bauch- und Beckenorgane, der zu Funktionsstörungen führt, vor allem des Magen-Darm-Trakts. Bei einem Prolaps treten Schweregefühl, Schmerzen im Oberbauch, Blähungen auf und das Risiko eines Darmverschlusses und einer Gallenstauung steigt.

Die Schädigung des Nervensystems besteht darin, dass durch die direkte Einwirkung von Vibrationen auf die Rezeptoren deren Erregbarkeit zunimmt. Dies führt zu einer chronischen (stagnierenden) Aktivierung von Schwingungsempfindlichkeitszentren, von der aus sich die Erregung auf benachbarte Zentren der Großhirnrinde (Vasomotorik, Thermoregulation, Schmerzzentren) ausbreitet. All dies bildet das Syndrom der autonomen sensorischen Polyneuropathie (schmerzende Schmerzen in Armen, Beinen, Muskeln, Zittern, kalte Hände, ständig kalte Füße, mögliche Schwellung).

Das angiodystonische Syndrom (Störung des Tonus der Blutgefäße) ist ebenfalls sehr charakteristisch für die Vibrationskrankheit. Sie entsteht als Folge einer Schädigung sowohl des vasomotorischen Zentrums als auch der direkten mechanischen Einwirkung von Vibrationen auf die Gefäße. Vibrationen tragen zur Schädigung der Innenwand der Arterie bei; hier entstehen Blutgerinnsel, die sich mit dem Blutfluss auf kleinere Gefäße übertragen und diese verstopfen. Dadurch verfärbt sich der betroffene Körperteil blau, wird kalt und seine Empfindlichkeit geht verloren. Im Laufe der Zeit können langfristig nicht heilende Geschwüre auftreten. Dies wird auch durch die vasokonstriktorische Wirkung hochfrequenter Vibrationen und eine erhöhte Blutviskosität erleichtert. Bei allgemeinen Vibrationen steigt das Risiko für Herzinfarkte, Schlaganfälle und arterielle Hypertonie deutlich an.

Wie oben erwähnt, werden Vibrationsschwingungen durch die Weichteile des Bewegungsapparates gedämpft – das ist eine positive Seite. Allerdings werden Bänder, Knorpel und Muskeln, die ständigen Vibrationen ausgesetzt sind, mit der Zeit sehr rau, dicht, es entsteht Narbengewebe (wie Schwielen an den Handflächen nach längerer körperlicher Aktivität) – das sind negative Folgen. Solche Narben beeinträchtigen die normale Funktion der Organe: Bänder werden weniger stark und reißen bei starker Belastung leichter; Bewegungen in den Gelenken werden schwierig, hier treten Schmerzen und Schwellungen auf; Muskelermüdung und -schmerzen nehmen zu, die Muskelkraft nimmt ab und sie nehmen an Größe ab (Atrophie).

Die Behandlung der Vibrationskrankheit basiert auf zwei Prinzipien. Das erste ist die Beseitigung der Auswirkungen von Vibrationen auf den Körper (ätiologisches Prinzip).

Die zweite Möglichkeit besteht in der umfassenden Behandlung aller auftretenden Symptome. Hier werden Analgetika, durchblutungsfördernde Medikamente, Neuroprotektoren eingesetzt, Physiotherapie, Reflexzonenmassage und andere für den Bewegungsapparat verschrieben (pathogenetische und symptomatische Behandlungsprinzipien).

Das Ausmaß und die Art der negativen Auswirkungen von Vibrationen werden von folgenden Faktoren beeinflusst:

• - Risiken (Wahrscheinlichkeiten) der Manifestation verschiedener Pathologien, einschließlich berufsbedingter Vibrationskrankheiten;
• - Indikatoren für körperliche Aktivität und neuroemotionalen Stress;
• - der Einfluss damit verbundener Faktoren, die die Auswirkungen von Vibrationen verstärken (Kühlung, Feuchtigkeit, Lärm, Chemikalien usw.);
• - Dauer und Unterbrechung der Vibrationsexposition;
• - Dauer der Arbeitsschicht.

Vibrationen, die auf den menschlichen Körper übertragen werden, breiten sich unabhängig vom Ort des Kontakts im gesamten Körper aus. Dies wird durch die relativ gute Leitfähigkeit mechanischer Schwingungen durch Körpergewebe, insbesondere das Skelettsystem, erleichtert.

Oszillationsprozesse sind allen lebenden Organismen inhärent, auch dem Menschen. Als schwingungsfähige Systeme mit elastischen Verbindungen können verschiedene innere Organe des Menschen betrachtet werden. Die Eigenfrequenz innerer Organe beträgt 3...6 Hz. Die Eigenfrequenz des menschlichen Kopfes relativ zum Schultergürtel beträgt 25...30 Hz. Wenn die Eigenfrequenzen der inneren Organe eines Menschen mit der Frequenz erzwungener Schwingungen übereinstimmen, kommt es zum Resonanzphänomen, bei dem die Schwingungsamplitude von Organen und Körperteilen stark ansteigt. Dabei kann es zu Schmerzen in einzelnen Organen und bei sehr hohen Vibrationen zu Verletzungen, Bänder- und Arterienrissen kommen.

Unter Einwirkung von Vibrationen kommt es im menschlichen Körper zu funktionellen und physiologischen Veränderungen.

Funktionelle Änderungen: erhöhte Müdigkeit; Schwächung der Wahrnehmung und Übertragung von Informationen (z. B. visuell); Erhöhung der motorischen Reaktionszeit; Störung der vestibulären Reaktionen und der Bewegungskoordination. Diese Veränderungen können zu einer Verschlechterung der Produktivität und der Arbeitsqualität sowie aufgrund der gehemmten Reaktion einer Person auf Veränderungen in der Umgebung zu Verletzungen führen.

Physiologische Veränderungen: Entwicklung von Erkrankungen des Nervensystems; Funktionsstörung des Herz-Kreislauf-Systems; Funktionsstörung des Bewegungsapparates; Schäden an Muskelgewebe und Gelenken; Funktionsstörung der inneren Sekretionsorgane.

Bei der Untersuchung von Funktionsstörungen des Herz-Kreislauf-Systems Bei Arbeitnehmern, die Ganzkörpervibrationen ausgesetzt sind, wurden vier Hauptgruppen von Herz-Kreislauf-Erkrankungen identifiziert:

• 1. Periphere Erkrankungen wie das Reinaud-Syndrom, das sich entwickelt, wenn Vibrationen ausgesetzt werden, die den gesamten Körper durchdringen (z. B. die Beine stehender Arbeiter oder die Arme von Fahrern in nur geringem Winkel).
• 2. Krampfadern in den Beinen, Hämorrhoiden und Varikozelen.
• 3. Koronare Herzkrankheit und Bluthochdruck.
• 4. Neurovaskuläre Veränderungen.

Bei der Entwicklung von Läsionen osteoartikulärer Apparat Die Größe des Rückstoßes des Werkzeugs – der Rückschlag und die ihm entgegenwirkende statische Muskelspannung – ist von großer Bedeutung.

Bei Vibrationseinwirkung nimmt die Elastizität des Gelenkknorpels aufgrund seiner längeren funktionellen Überbeanspruchung ab. In diesem Zusammenhang nimmt der Schutz der Gelenke vor mechanischer Belastung ab.

Infolgedessen kommt es bei den Arbeitnehmern zu einer deformierenden Arthrose. Gleichzeitig werden Fingerbewegungen erschwert, die Gelenkkonturen werden geglättet. Auch Schädigungen der Ellenbogen-, Schulter- und Sternoklavikulargelenke sowie der Wirbelsäule in Form von Osteoporose und deformierender Spondylose sind möglich. Der Schweregrad osteoartikulärer Läsionen hängt maßgeblich von der Erfahrung im Umgang mit vibrierenden Instrumenten und der Intensität der Belastung ab.

Eine der charakteristischen Manifestationen der Auswirkungen von Vibrationen auf die Hände ist Veränderung des Kapillartonus der Haut.

Giovanni Loriga, ein italienischer Physiker, bemerkte 1911 als erster, dass Bergleute, die auf den Plätzen Roms pneumatische Hämmer für Marmor und Pflastersteine ​​verwendeten, unter periodischer Weißfärbung der Finger litten, ähnlich einer Verengung der Blutgefäße in den Fingern. Dieses Phänomen wurde 1862 von Maurice Raynaud beschrieben und als „Reynod-Phänomen“ bezeichnet. In der Literatur werden verschiedene Synonyme verwendet, um vibrationsinduzierte Gefäßerkrankungen zu beschreiben: „toter oder weißer Finger“, „berufsbedingtes Reinaud-Zeichen“, „traumatische vasospastische Erkrankung“ und in jüngerer Zeit „vibrationsinduziertes weißes Fingerzeichen (VBF)“. ” Aus klinischer Sicht ist das vibrationsinduzierte Weißfinger-Symptom durch ein episodisches Weißwerden oder Bleichen der Finger aufgrund eines spastischen Verschlusses der Fingerarterien gekennzeichnet. Anfälle werden normalerweise durch Kälte verursacht und dauern 5 bis 30–40 Minuten. Während eines Anfalls können Sie einen völligen Gefühlsverlust verspüren. Typischerweise kann es während der Erholungsphase nach der Erwärmung und lokalen Massage zu Rötungen an den betroffenen Fingern kommen, die auf eine reaktive Steigerung der Durchblutung der Hautgefäße zurückzuführen sind. In äußerst seltenen Fällen können wiederholte und schwere vasospastische Anfälle in den Fingern zu trophischen Veränderungen (Geschwür- oder Gangränbildung) an der Haut der Fingerkuppen führen.

Das Stockholmer Labor 86 (1987) schlug eine Skala zur Klassifizierung des Symptoms der Weißfärbung des Fingers aufgrund von Vibrationen vor (Tabelle 12.1).

Es besteht eine Abhängigkeit der Dauer der Vibrationseinwirkung vor dem Auftreten von Gefäßerkrankungen, die durch eine Weißfärbung der Finger gekennzeichnet sind, vom äquivalenten korrigierten Wert der Vibrationsbeschleunigung, der in der Tabelle aufgeführt ist. 12.2 (ISO 5349-86). Angegeben ist die Dienstzeit in Jahren vor dem Auftreten episodischer Weißfärbungen der Finger bei 10, 20, 30, 40, 50 % der Arbeitnehmer unter Bedingungen einer regelmäßigen täglichen Vibrationsexposition von 4 Stunden. Angegeben in der Tabelle. 12.2 Die Dosis-Wirkungs-Beziehung kann durch die Gleichung angenähert werden:

wobei i eq(4) der äquivalente korrigierte Wert der Vibrationsbeschleunigung für eine Expositionsdauer von 4 Stunden ist, m/s 2 ; T F- Erfahrung mit weißen Fingern, Jahre.

Die Beziehung zwischen dem äquivalenten korrigierten Wert der Vibrationsbeschleunigung i Gl.(4) und dem äquivalenten korrigierten Wert der Vibrationsbeschleunigung für eine Vibrationsexpositionsdauer von 8 h Gl.(8) wird durch die Beziehung bestimmt:

Tabelle 12.1

Stockholmer Labormaßstab zur Bestimmung der Phasen des Reynaud-Phänomens, das durch Vibrationen verursacht wird, die in der Kälte über die Hände und Unterarme übertragen werden

Tabelle 12.2

Atemberaubendes Erlebnis

für unterschiedliche Perzentile einer Gruppe von Arbeitern in Abhängigkeit vom äquivalenten angepassten Wert der Schwingungsbeschleunigung

Perzentil(C,%) ist der Prozentsatz der Arbeitnehmer, die Vibrationen ausgesetzt sind und an Gefäßerkrankungen leiden.

Als Folge intensiver Vibrationen Magen der Prozess der Nahrungsverdauung ist gestört. Es wird eine Reizung der Magenschleimhaut beobachtet und es werden Voraussetzungen für das Auftreten einer Gastritis geschaffen.

Die systematische Einwirkung allgemeiner Schwingungen mit hoher Schwingungsgeschwindigkeit kann die Ursache einer Schwingungskrankheit sein.

Vibrationskrankheit- Hierbei handelt es sich um eine anhaltende Verletzung der physiologischen Funktionen des menschlichen Körpers, die hauptsächlich durch die Einwirkung von Vibrationen verursacht wird.

Folgende Formen der Vibrationskrankheit werden unterschieden:

• - periphere Form (tritt auf, wenn sie lokalen Vibrationen ausgesetzt wird);
• - zerebrale Form (tritt auf, wenn sie allgemeinen Vibrationen ausgesetzt wird);
• - Mischform (tritt in Kombination mit allgemeiner und lokaler Vibration auf).

Klinische Symptome einer peripheren Vibrationskrankheit: Krämpfe peripherer Gefäße vor dem Hintergrund einer vegetativen Polyneuritis, begleitet von Aufhellungsanfällen der Finger, Schwächung der Beweglichkeit und Schmerzen in den Händen in Ruhe, Verlust der Empfindlichkeit der Finger und Beweglichkeit der Gelenke, Hypertrophie der Muskeln und Knochen der Hände.

Klinische Symptome einer Hirnschwingungskrankheit: im Anfangsstadium - leicht ausgeprägte Gefäßstörungen des Gehirns; im mittleren Stadium - allgemeine Phänomene in Form einer Funktionsstörung des Zentralnervensystems asthenischer und asthenoneurotischer Natur; in einem schweren Stadium - ausgeprägte zerebrovaskuläre Krisen, koronare Durchblutungsstörungen.

Je nach klinischem Verlauf gibt es anfängliche, mittelschwere und schwere Stadien der Vibrationskrankheit:

• Erstphase Die Vibrationskrankheit ist hauptsächlich durch subjektive Phänomene (z. B. Schmerzen) gekennzeichnet, begleitet von leicht ausgeprägten Gefäßstörungen und Veränderungen der Hautempfindlichkeit. Darüber hinaus kann es zu leichten kurzfristigen Schwindelgefühlen, Müdigkeit, periodischer allgemeiner Schwäche, Lärm und einem Schweregefühl im Kopf kommen;
• bei mäßiger Schweregrad der Schmerz verstärkt sich, an allen Fingern werden anhaltende Störungen der Hautempfindlichkeit beobachtet. Gefäßveränderungen äußern sich in Form von Krampfanfällen mit Blässe der Finger und anschließender Zyanose. Die Temperatur der Haut der Hände sinkt stark. Die Muskelkraft nimmt ab, es entstehen osteoartikuläre Läsionen. Häufig treten Kopfschmerzen, Schwindelattacken, Veränderungen des Vestibularapparates und ein Gefühl der Unverträglichkeit gegenüber Schütteln auf;
• schwere Stadien Die Vibrationskrankheit ist durch eine Verletzung der Hautempfindlichkeit des Schultergürtelbereichs und manchmal der Brust gekennzeichnet, begleitet von einer Atrophie der Muskeln nicht nur der Hände, sondern auch des Schultergürtels. Solche Veränderungen führen häufig zur Entwicklung einer Parese. Zu den schweren Fällen zählen auch schwere zerebrovaskuläre Krisen, Läsionen des Zentralnervensystems organischer Natur, die sich in Gleichgewichtsstörungen mit Schwindelattacken und Halbohnmachtzuständen äußern. Es gibt ständige Kopfschmerzen, Fingerzittern und eine Vibrationsunverträglichkeit.

Allgemeine Vibrationen mit einer Frequenz von weniger als 0,7 Hz (Rollen) sind zwar unangenehm, führen aber nicht zu einer Vibrationskrankheit.